BULLETIN D’INSCRIPTION

ateliers d’expression theatrale bouldegum

74 rue du Ménil ; 1420 Braine l’Alleud

Tel : 0485/85 03 34           bouldegum@skynet.be

NOM : ………………………………….……………………………..

PRENOM :…………………………………………………………….

Date de Naissance : …………………………………………………...

Adresse: …………………………………………………………………

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Téléphone : ……………………………GSM :……………………………

E-mail……………………………………………………………………

 

O Atelier hebdomadaire (+ de 18 ans) le jeudi de 20h à 22h à partir du 21/09/17.

Tarif *:  135€ (*) par semestre (1er paiement à l’inscription. 2nd paiement pour le 31 janvier au plus tard).

Réduction 10% pour les étudiants, travailleurs sans emploi,…

O Stage jeu comédien les lundis de 20h à 22h à partir du 4/10/17

O Stage jeu clown 1 du 4 au 5 novembre 17: A la découverte du clown qui sommeille en vous. Tarif (*): 110 €; 100 € pour étudiants et travailleurs sans emploi

O Stage jeu clown 1 du 3 au 4 mars 18 A la découverte du clown qui sommeille en vous. Tarif (*): 110 €; 100 € pour étudiants et travailleurs sans emploi et participants au stage découverte 1

O Stage jeu clown 2  (5 x 1 dimanche )  : Pour clown confirmés. Tarif (*): 200 €  pour les 5 séances (- 10% pour étudiants et travailleurs sans emploi).

(*)+ 10€ (cotisation annuelle valable par année civile);

En cas de difficultés financières, n’hésitez pas à nous contacter afin que nous trouvions ensemble une solution satisfaisante pour chacun.

 

Extrait du règlement intérieur : L’inscription est définitivement prise en compte lors de la réception du payement de 50% du prix du stage/de l’atelier.

sur le Compte des Ateliers Bouldegum asbl n°BE13 0013 1259 8239

Le cas échéant, le solde sera dû  au plus tard à la 1ère  séance.  

Les séances non suivies par le participant ne sont pas récupérables.

 

Date et Signature pour accord